毛孩癌症療程中的營養攝取指南

隨著毛孩的照顧日益進步,家有高齡毛孩已經不是稀奇事

但是高齡毛孩也就代表著罹患癌症腫瘤的可能性提高

備註:癌症並非只有高齡毛孩才會發生,毛孩身上有不明的腫塊、異狀,立即請獸醫師診斷

癌症有許多治療的方法,包括了外科手術切除、化療、放療等等

近來愈受重視的是除了治療本身之外的配套方法,主要目的是維持體力與自身的免疫能力,更重要的是維護毛孩的生活品質

營養攝取的調整就是其中很重要的一個部分

長久以來的經驗教導我營養免疫理論上的侷限,以及在實務操作上的差距

營養師千萬不可以只看見數據與理論,卻忘記了生物體能夠承受的極限,為了達成免疫理論而出現的極端飲食,只會削弱生物體本身的能量反而阻礙了療程進行

營養調整,尤其是在癌症療程中,營養攝取的目的是支持與輔助整個療程、幫助免疫系統的運作,以及維護體力與生活品質

在眼花撩亂的各種建議中,身為奴才的你要先恆量自己的時間與能力,判斷什麼是優先,什麼不必要

我建議可以把心力放在這幾個重點上:低醣飲食、能夠持續、保持消化系統的健康

最重要的是保持自己與毛孩的生活品質,不要給自己跟毛孩太大的壓力

關於癌症療程中的營養攝取指南,我提出以下4點的建議:

低醣(低碳水化合物)飲食

減少毛孩的碳水化合物攝取,同時高糖份的水果也要盡量避免,例如鳳梨、芒果、西瓜都不適合

原因是碳水化合物與精緻糖都已經確認是癌細胞主要的養分來源

在碳水化合物的代謝中,癌細胞透過糖分解(glycolysis)的過程從碳水化合物中分解出葡萄糖與乳酸,然後毛孩的身體必須消耗能量將乳酸轉化為可用的形式或是代謝排出體外,導致腫瘤得到葡萄糖作為能量,而毛孩還需要消耗自身能量代謝乳酸

其次是伴隨著碳水化合物的非澱粉多糖(non-starch polysaccharides, NSP)

容易造成腸道脹氣、腸道壞菌增生而導致的下痢等問題,嚴重甚至會出現腸道發炎,快速而且嚴重的削弱毛孩的體力

如果是吃乾飼料的情況,我建議將乾飼料減量,不要超過每日食物攝取量的1/3,其餘2/3的部分用鮮食或高含肉量的濕食取代

吃鮮食的情況,這些食物不要列入菜單之中,包括了:玉米、馬鈴薯、蕃薯、穀麥類

肉類的選擇

癌症治療期間的食慾下降,嚴重可能導致體力衰退到無法再繼續後面的療程,蛋白質的補充除了取代醣類成為主要的能量代謝原料之外,增進食慾與適口性也是肉類的重要任務

在癌症療程中會看到很明顯的變化是蛋白質降解超過蛋白質合成,在外觀上就是明顯的肌肉流失、體力衰退、體重大幅度減輕

這樣的蛋白質流失會造成免疫系統功能下降,甚至影響消化系統的功能以及導致傷口難以癒合

有一種說法是紅肉含有豐富的麩醯胺酸(glutamine),也是癌細胞的營養來源,這種說法的誤區之一是並非只有紅肉才富含麩醯胺酸,白肉也一樣含有麩醯胺酸

之二是麩醯胺酸目前為止,在人體的試驗證實並不會促進腫瘤的生長,反而是有助於受損組織的修復

我建議在療程中可以攝取煮熟的肉類,紅肉白肉都可以,可以多嚐試不同的肉類,均衡攝取

但我不建議吃生食,以台灣高溫潮濕的情況之下生肉的衛生難以控制,經過化療免疫能力下降的狗狗吃下含菌量高的生肉反而有害

新鮮蔬菜的選擇

除了前面說到的穀麥類、含澱粉量高的根莖類盡量避免之外,深綠色蔬菜包括綠花椰菜、包心菜,或是白菜與菇類等都是很好的維生素與纖維素來源,同時增加口感與吃飯的樂趣

延伸閱讀:

綠花椰菜的烹煮建議

額外的營養補充

這個時期的營養補充目的主要集中在減緩療程中的不舒適,我會建議使用這些營養補充品

  1. 魚油:Omega3脂肪酸能夠對抗因為免疫系統削弱造成的發炎,同時是非常優秀的熱量來源
  2. 維生素C:是便宜好用容易取得的抗氧化劑,一樣有抗發炎的作用,以及跟魚油搭配使用防止氧化
  3. 消化酵素:消化道系統照顧得好,能夠在療程中保持體力以及維護生活品質,在治療的過程中,內源性消化酵素的分泌與腸道本身的消化吸收能力都會受到影響,這種時候就會需要額外的消化酵素協助營養份的攝取
  4. 益生菌:療程中的消化道系統相對的脆弱,原本定殖在腸道的益生菌也變得容易流失,需要持續的補充益生菌,避免有害菌大量在腸道內增殖

沒有唯一/最好的理想療程飲食

除了我提出的幾點之外,還有很多在癌症的飲食療法

當然可以多方的嚐試,但是要切記的是務必把毛孩的舒適與生活品質,擺在有效之前

因為有效的治療是獸醫師的任務,我們的責任是維持毛孩的體力,讓獸醫師能夠按照他的規劃進行療程,而不是跟獸醫師競爭『有效』這件事情

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我們下次見!